环球动态:中药饮片市场洗牌百家企业“杀出重围” 全国首次联采平均降价29.5%
5月22日，全国首次中药饮片省际联盟采购拟中选结果产生，21个中药饮片品种共有100家企业中选，平均降价29.5%。此次联采工作在实现以量换价基础上，实现了“保质、提级、稳供”预期目标。预计8月底前群众能用上质优价宜的21种联采中药饮片。
(相关资料图)
本次中药饮片联盟采购共有15个联盟省份的6050家医疗机构参加报量，采购需求量达到655.88万公斤，吸引了328家中药饮片生产企业积极参加，申报产品数量7647个，涉及评审指标数据5.6万条自征求意见稿发布后，328家中药饮片生产企业参与报名，至2023年4月4日官网公布130家药企入围竞价报价，然后再历经二轮竞价报价，最终于5月22日中药饮片联采拟中选名单出炉。
在5月22日采购拟中选结果产生后，中药板块在5月22日、5月23日连续两天出现小幅上涨，分别上涨0.08%和0.91%，此后在5月25日、5月26日又出现回落，跌幅分别为1.60%和0.98%。一位业内资深人士向21世纪经济报道记者指出，从降幅看此次比起化药集采来说更为温和，而实际上此次中药饮片也并非集采，是“联采”，不过企业数量多，竞争也很激烈。
5月26日，山东互联网中药（材）交易中心负责人孙京猛向21世纪经济报道记者表示，中药饮片不同于化药，饮片是非标准品，且会受上游中药材供应产生价格波动，存在质控标准难、供应控制难的痛点。基于此，全国首次中药饮片联采以“保质、提级、稳供”为主要思路，在引导企业合理降价的同时，更加强调质量保障，关注稳供能力，通过“优质优价”规则，选出质优价宜的饮片让患者受益。
21个品种共100家企业中选
此次中药饮片联合采购工作开始于2022年，由山东省牵头成立由15个省参加的三明采购联盟省际中药（材）采购联盟，组织专家遴选了黄芪、当归、麦冬等21个临床用量大、患者受众面较广的中药饮片品种，探索开展首次中药饮片跨区域联盟采购工作。
2022年10月31日，山东互联网中药（材）交易中心官网发布关于公示《三明采购联盟省际中药（材）采购联盟中药饮片联合采购文件》的通知，面向社会发布采购文件。
经过专家指标评审、首轮报价解密、首轮入围企业公示公布、企业样品提交、专家样品评审、二轮报价解密等工作，2023年5月22日，联盟采购拟中选结果产生，100家企业的782个产品拟中选，拟中选价格较当前市场价平均下降29.5%。21个中药饮片品种42个品规均有企业中选，其中31个品规拟中选企业达到10以上，有11个品规拟中选企业数量超过30家。
关于中药饮片产业，德邦证券介绍，中药饮片是中药材经过加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。近五年来，中药饮片行业指数与整个中药指数相比，波动性较大，并呈现出不一致的波动性。整体中药饮片市场规模上，2012-2017年逐步递增，2018年市场规模大幅缩减，随后呈现新一轮的增长态势，2020年末市场规模约在1800亿元左右。行业权威报告透露，2021年中药饮片加工市场规模已超过2000亿元。
一位资深业内人士向21世纪经济报道记者指出，此次采购名为联采而非集采，主要与中药饮片的行业特点有关，其与生物医药或化药集采的规则和逻辑不同。
关于中药饮片联采的特点，也有业内人士向21世纪经济报道记者指出，中药饮片的性质为初加工农产品，市场价格波动大，在入选的21个品种中，相比去年已有17个品种价格上涨较大，从而提高企业进货成本，如单纯以压价为目标，可能会导致企业供应意愿较低。而相比之下，化药的供应链则较为稳定，成本也稳定可控，报价规则呈现稳供、提质、通过批量采购降低部分价格的特点，同时，企业数量众多，竞争十分激烈。
推动饮片行业优质优价发展
对于此次联采结果，东吴证券认为，降价幅度符合预期，估计对于有供应能力、覆盖范围广的规模企业其降幅低于29.5%。本次联采降幅以最高限价为基准进行计算，而非最低申报价。对饮片厂商来说，本次降价压缩的主要是中间渠道的利润，大部分产品并未伤及出厂价，企业可以借助中选快速进入等级医院。对医疗机构端而言，25%的加成比例不变，降价后的选货较降价前的统货价格相差较少，机构则优选使用品质更好的选货，长期患者也会形成相应的消费习惯，反过来推动饮片行业往优质优价发展。
孙京猛也表示，此次联采的成功落地，探索建立了中药饮片联采的有效路径，同时形成行业良性竞争，引导企业强化质量提升和追溯体系建立，将有力推动中药产业的数字化升级，进而推动我国中医药高质量发展。
据了解，在药品领域，中药饮片采购的方案设计和操作难度最大。这次联采在充分听取各方面意见基础上，借鉴国家组织药品集采的成功经验，在引导企业合理降价的同时，更加强调质量保障，融合中药材种植、中药饮片加工、销售、使用、质量追溯等全产业链政策体系，探索形成一条开展中药饮片联采的有效路径。以联采为切入点，努力促进中医药产业健康发展，最终让群众受益：
首先，是满足群众对高品质饮片的需求。本次联采统货标准高于现行药典标准，选货标准层级更高，既提升了市场基本需求饮片的质量水平，又兼顾了市场对高品质饮片的需求。通过联采降价格、稳价格的作用，群众花同样的甚至更少的钱，就能买到质量更好的中药饮片。
其次，是促进中药产业高质量发展。饮片联采有助于促进形成高效规范、公平竞争、充分开放的统一大市场，引导饮片企业走向原产地，提升中药材原产地的集约化、规模化程度，产品质量更加有保障，推动饮片市场“优质优价”良性竞争，促进整个产业健康发展。
第三，是促进规范市场流通秩序。本次中药饮片联采实行按品种采购，衡量企业对每个品种的质量管控和供应能力，企业中选后按协议约定入院销售，引导企业更加注重单品种质量，进一步规范市场秩序。
此外，这也将促进健全质量追溯体系。饮片联采，将建立追溯体系的要求作为重要评审指标，并借助山东互联网中药（材）交易中心数字平台建设，用市场化手段推进构建质量标准、质量追溯、质保仓储体系，保障中药饮片安全、有效、可追溯，促进加强中药饮片全过程管理。
